この投稿は、『～兵庫高齢者特化型の介護予防・転倒予防～訪問リハビリ整体リ・サンテ宝塚』が高齢者のリハビリテーションに従事する医療従事者の方や、高齢者の転倒・介護予防に興味がある方に向けエビデンス情報を発信します。少しでも皆様のお役に立てればなと思っています。
今回は、「アルツハイマー型認知症高齢者における筋力および機能の向上と転倒リスク減少の可能性」についてと言うテーマでお送りしていきたいと思っています。
認知症は運動障害を伴い、上肢・下肢の筋力低下、 転倒の増加など、機能の身体的要素の減少がみられ生活の自立度が低下し、『転倒後の怪我』、『施設収容』、『入院』、『病変』、『死亡リスク』は増加します。
一方、筋力の増加は、認知機能の低下速度を低下させることができるとされています。
アルツハイマー型認知症高齢者の自宅での身体運動プログラムを行うことは、医療サービスの総費用を抑え安全で有益なアプローチとされています。
高齢化社会を迎える中でこう言った費用についても考えなくてはいけません。
これから、筋力や機能の向上が転倒リスクにどのような影響を及ぼすのかを述べていきます。
少しでも今後のアプローチ考え方のやの一助になれればと思います。
アルツハイマー型認知症高齢者における筋力および機能の向上と転倒リスク減少の可能性
本日紹介する論文
研究の目的
本研究の目的は、軽度から中等度の段階にあるアルツハイマー型認知症高齢者の筋力、移動性、転倒のリスク、機能に対する在宅での複数の運動プログラムの効果を調査すること。
対象
除外：住所変更、入院、施設入所、研究からの脱退希望によるもの
『軽度から中等度のアルツハイマー型認知症高齢者計35名』
方法
●評価者は、参加者の割り付けを盲検化
●軽度から中等度のアルツハイマー型認知症高齢者40名を介入群または対照群に無作為に割り付け。
●介入群は理学療法士により参加者の自宅で行われ、個人に合わせた漸進的な身体運動を行う。
16週間、1週間に3回の60分のを行った。
結果
5XSTSの成績が向上し、転倒のリスクが減少
筋力や機能の改善認める
16週間後に機能制限が悪化
転倒リスクの増加およびADL-Qの成績悪化
筋力や機能の悪化を認め転倒リスク増加
まとめ
今回紹介した研究では、軽度から中等度アルツハイマー型認知症高齢者において、在宅での複合的な運動プログラムの筋力、移動能力、機能、転倒リスクに対する有益性を検討し、『理学療法士による自宅での60分×週3回、16週間、個人に合わせた進行での運動』は、下肢筋力および機能の改善、転倒リスクおよび機能制限のリスクを低下させることが分かりました。
定期的な身体運動は、アルツハイマー型認知症の進行に関連する身体的および機能的低下を減衰させることができる重要な非薬物療法と考えられており、重症度の段階に関係なく行う必要があります。
現在、訪問リハビリなどでアルツハイマー型認知症の方のリハビリをされている方や、ご家族様で患った方がいると言った方は、認知症の亢進や、身体の機能低下を防ぐためには、最低でも理学療法士による60分×週3回、16週間、個人に合わせた進行での運動を行う必要があります。
また介護保険内でリハビリを増やすことが難し方や、認知症予防を行いたいと言った方は是非ご連絡をお待ちしています。
兵庫県宝塚市の訪問リハビリ整体 リ・サンテとは
リハビリ整体リ・サンテは、兵庫県宝塚市にオープンした地域の高齢者を始め様々な方に密着し転倒予防や介護予防を目的とした自宅訪問型のリハビリ整体です。
当整体院では兵庫県宝塚市の高齢者の方を始めとし、介護予防、転倒予防、体のケアを目的に筋力やバランス能力向上、動作指導を行う自費（保険外）の訪問リハビリ整体です。
自宅を訪問させて頂き病院で行われるリハビリと整体院で行われる施術の要素を併せ持つ生活に密着した‟業界初の生活圏全般をサポートする”整体院となっています。
リハビリ整体リ・サンテには医療機関で高齢者の身体を回復させるためのリハビリに従事し、高齢者のフレイル対策や介護予防、転倒予防の研修を受けた理学療法士（国家資格）の資格を持ったスタッフが在籍しています。
ここで培った知識を生かし、高齢者の介護・転倒予防、運動不足解消を目的に自宅を訪問させて頂き、高齢者一人一人の身体の状態を把握し完全個別式のリハビリ＆整体サービスを提供しています。
当整体院では単なる『マッサージ』や『筋力トレーニング』だけで終わらず、最新の予防医学をもとに個人個人のお身体に合わせたプログラムを作成し60分間完全マンツーマンで施術させて頂きます。
※お身体の関節や筋肉の状態、バランス能力を数値化し、そのデータは後日グラフを作成しお渡しさせて頂きお身体についてお伝えさせて頂きます。
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